Ovdje je Poljska, a ne „Hasta La Vista”. Jesu li osobe s invaliditetom zaslužile seksualnu asistenciju?

Život seksualnih osoba s invaliditetom u Poljskoj malo ima veze s kadrovima iz belgijskog filma Hasta La Vista. Tamo troje odraslih muškaraca – potpuno paraliziran, slijep i korisnik invalidskog kolica – kreće u Španjolsku kako bi doživjeli svoj prvi put. Još udaljenija čini se stvarnost junaka Nepokolebljivih – milijunaša u invalidskim kolicima, čiji materijalni status omogućava prevladavanje previše visokih zidova za većinu osoba u istoj fizičkoj kondiciji, također u odnosima s ženama.

Sama seksualnost osoba s invaliditetom se izbacuje iz kolektivne svijesti. S jedne strane postoji mit Kuba Rozpruwacza, prema kojem su one hiperseksualne, nesposobne kontrolirati svoje nagone i potencijalno opasne. S druge – mnogo češće – susrećemo se s infantilizacijom. Osobe s invaliditetom tretiraju se kao vječna djeca, lišena seksualnih potreba, fantazija, prava na želju i užitak. Postoji i takozviti mit Frankensteina, prema kojem se osobe s intelektualnim invaliditetom prikazuju kao seksualni devijanti kojima je potrebna stalna nadzorna i izolacijska zaštita.

Do poljske javne rasprave povremeno prodiru teme seksualnog asistiranja, ali nikada nisu dugo ostale na dnevnom redu. Određeni prelom bio je 2019. godina i osnivanje projekta Sekson, s ciljem poučne edukacije o seksualnosti i roditeljstvu osoba s motoričkim invaliditetom. Paralelno su počela pojavljivati prva znanstvena istraživanja i studije posvećene toj temi.

Čime nije seksualno asistiranje

Seksualno asistiranje nije sinonim za spolni odnos. Obuhvaća, između ostalog, zagrljaj, masažu, učenje bliskosti, upoznavanje vlastitog tijela. Ne treba ga poistovjećivati s seksualnim radom, iako se može djelomično preklapati s njim.

– Koristi od seksualnog asistiranja imaju i terapeutski dimension. Uvođenje takve podrške može pomoći i fizički i psihički – kaže Beata Płaczek, edukatorica seksualnosti koja radi s osobama s invaliditetom. – Nije riječ samo o seksu. Dodir, užitak ili opuštanje mišićnog napetosti mogu djelovati spasonosno na mentalno stanje. To je element šire shvaćene rehabilitacije – objašnjava.

O tome da profesionalno seksualno asistiranje može donijeti stvarne koristi, uvjerio se 45-godišnji Kuba Sulewski, aktivist koji se zalaže za normalizaciju razgovora o seksualnosti osoba s invaliditetom, koji živi s dječjim moždanim paralizom. Godine 2022. otišao je sa sestrom Anom u Bruxelles, gdje je po prvi put iskoristio usluge osobe koja pruža seksualne usluge.

Ovaj događaj inspirirao je šezdesetnički spektakl Sanjanje ljetne noći. Nije izostala moralna panika. U konzervativnom komentaru dominirala su retorička pitanja o tome kako je sestra mogla odvesti paraliziranog brata kod prostitutke. Neki su tvrdili da bi ga trebala prijaviti policiji kao dilera.

– A ja sam nakon svega pomislio da nam jednostavno nedostaje fizičkog kontakta. Manje se grlimo, rjeđe smo dodirivani, imamo manje bliskosti. A seks je uopće – kaže Kuba.

Sulewskog je priču izazvala tisućama reakcija i komentara – od izraza podrške do osude. No, danas se seksualno asistiranje praktički povuklo iz javne rasprave. Teško je tomu čuditi. U poljskim uvjetima, njegovo sustavno reguliranje značilo bi suočavanje s pitanjima o statusu seksualnog rada, konzervativnoj moralu, važećem zakonu i strahu od zloupotrebe takvih rješenja u trgovini ljudima.

„Pokvareni Zapad”? Ili možda treba učiti?

U Belgiji, Njemačkoj, Nizozemskoj i Švicarskoj seksualno asistiranje funkcionira već godinama. To je moguće prije svega zato što su u tim zemljama na razne načine regulirali i seksualni rad. U Njemačkoj djeluju organizacije koje obučavaju Sexualbegleiter – osobe koje prate i podržavaju seksualno osobe s invaliditetom.

Zanimljiv model razvile su Češke. Od 2015. godine organizacija Rozkoš bez rizika razvija sustav obuke seksualnih asistenata i asistentica. Kandidati prolaze specijaliziranu pripremu, financiranu iz javnih sredstava.

Slična rješenja postoje u Švicarskoj, gdje djeluje udruga seksualnih asistenata koja nudi 200-satne obuke. Što je važno, asistentima nisu samo osobe koje pružaju seksualne usluge. Među polaznicima su i terapeuti, njegovatelji ili osobe koje rade u pomoćnim profesijama.

U Francuskoj je već prije više od deset godina pokrenut pilot-projekt obuke pod nazivom „Podrška emocionalnom, intimnom i seksualnom životu osoba s invaliditetom”. Kako su tada izvještavali francuski mediji, sudjelovalo je trinaest osoba u dobi od 21 do 74 godine: masažeri, njegovatelji, učiteljice specijalne edukacije, umirovljenici, osobe koje pružaju seksualne usluge, pa čak i magnetizeri. Sve ih je pozvala Udruga za promociju podrške seksualnosti (APPAS).

Već tada je bilo jasno da čak i u zemljama koje su odlučile za takav model podrške, nema dogovora o opsegu dužnosti asistenata. Jedan od sudionika obuke izjavio je: „Ne dodirujem genitalije – to je moja granica”. Drugi nije isključivao potpuni spolni kontakt, ako bi to bila svjesna potreba korisnika ili korisnice.

To pokazuje da seksualno asistiranje nije rješenje bez dilema. Može, naravno, imati terapeutski učinak, podržavati izgradnju odnosa s vlastitim tijelom, smanjivati napetost ili sprječavati osamljenost. Istovremeno, postavlja pitanja o granicama, odgovornosti i emocionalnoj sigurnosti svih uključenih strana.

O jednoj takvoj opasnosti govorila je prije nekoliko godina Vladana Augstenová, certificirana seksualna asistentica iz Praga. U razgovoru s Martynom Wojciechovskom spominjala je klijenta s Downovim sindromom, koji je počeo shvaćati njihove susrete kao romantični odnos. Zvao ju je, slao poruke i zahtijevao nove kontakte. Na kraju je morala potpuno prekinuti poznanstvo.

To dovodi do jednog od najtežih pitanja vezanih uz seksualno asistiranje. Što učiniti kada se osoba s intelektualnim invaliditetom zaljubi u asistenta ili asistenticu? Kako postavljati granice, a da pritom ne povrijedimo osobu koja koristi takvu podršku?

Prema mišljenju prof. Zbigniewa Izdebskog, odgovor leži prije svega u profesionalnoj pripremi.

– To je pitanje profesionalnosti. Osobe s Downovim sindromom često imaju tendenciju grljenja, milovanja ili govora o ljubavi. Učimo studente da održavaju odgovarajući distancu prema korisnicima. Ako netko kaže „volim te”, može se odgovoriti: „Sviđaš mi se, ti si moj pacijent. Ovdje sam kao terapeut, ali imam svog partnera i njega volim”. Treba zadržati profesionalizam. U tome ne vidim problem – kaže Izdebski.

Upravo profesionalizacija jedan je od argumenata najčešće navedenih od strane zagovornika seksualnog asistiranja. Smatraju da nije riječ o ukidanju granica, već o njihovom jasnom definiraju i pripremi osoba koje obavljaju taj posao za situacije koje se mogu pojaviti u odnosu s osobama posebno podložnima emocionalnoj ovisnosti.

Prema istraživanju prof. Izdebskog iz 2002. godine, provedenom među ženama koje pružaju seksualne usluge na ulicama i u agencijama u nekoliko poljskih gradova, svaka peta imala je klijente s invaliditetom. Ponekad su sastanke organizirali očevi tih muškaraca, a posjeti su se odvijali u njihovim domovima.

Za i protiv seksualnog asistiranja. Što s radnicama u seksualnom radu?

– Problem nastaje kada žena ili muškarac radi u seks industriji ne zato što želi, već zato što nema drugog izlaza – kaže prof. Izdebski. Ističe da u situacijama osoba koje obavljaju seksualni rad iz vlastite, neprimorane volje, nemamo posla s objektivizacijom ili izrabljivanjem.

Na još jedan dimenziju problema ukazuje Udruga Bez. Njegove predstavnice tvrde da se u praksi najčešće raspravlja o pravima muškaraca s invaliditetom na plaćeni pristup tijelima žena. U toj perspektivi, potreba za autonomijom jedne spolne skupine suprotstavlja se autonomiji druge.

Spor se također odnosi na jezik. Prema kritičarima, izraz „seksualno asistiranje” medicinizira taj fenomen i briše granice između njege, terapije i seksualnog rada. Sličnu funkciju imaju izrazi poput „seksualno podržano medicinski”, „treneri intimnosti” ili „seksualni coaching”. U nekim zemljama Zapadne Europe osobe s invaliditetom mogu čak dobiti uputnicu za takvu vrstu podrške.

„Asistentica” ne pruža samo seksualnu uslugu, već pomaže osobi s invaliditetom upoznati vlastito tijelo, graditi odnos sa seksualnošću ili doživljavati bliskost. Zagovornici asistiranja tvrde da upravo takav pristup omogućava prepoznavanje seksualnosti osoba s invaliditetom kao elementa zdravlja i kvalitete života, a ne samo kao područja zadovoljavanja nagona.

Obje strane u sporu pozivaju se na slične vrijednosti – dostojanstvo, autonomiju i pravo na odlučivanje o vlastitom tijelu. Razlikuju se uglavnom u odgovorima na pitanje, da li seksualno asistiranje zaista jača te vrijednosti ili može dovesti do učvršćivanja nejednakosti i novih oblika isključivanja.

Što je problematično, muškarci s invaliditetom često su na neki način „nametnuti” u svijet seksualnog rada odozgo. Kako opisuje portal NordicModelNow.org, u Australiji se događa da socijalni radnici i njegovatelji moraju organizirati posjete svojih korisnika osobama koje pružaju seksualne usluge. Ponekad im je potrebno biti prisutni tijekom susreta, a troškove snosi obitelj. Kritičari u tome vide prije svega objektivizaciju i osoba s invaliditetom i radnica u seksualnom radu.

U Poljskoj slični scenariji ostaju isključivo predmet teoretskih razmišljanja. Dio zagovornika legalizacije seksualnog asistiranja smatra da bi takav oblik podrške trebali imati samo osobe čiji je tip i stupanj invaliditeta praktično onemogućen samostalno ostvarivanje seksualnih potreba ili izgradnju intimnih odnosa.

Istraživanje provedeno 2010. godine među osobama s ozljedom kralježnične moždine pokazalo je da bi otprilike trećina razmotrila korištenje takvog oblika podrške, ako bi bio dostupan. S druge strane, istraživanje iz 2022. koje su proveli diplomanti sociologije Sveučilišta u Varšavi u suradnji s Općim istraživačkim panelom Ariadna, pokazuje da 41 posto Poljakinja i Poljaka odobrava korištenje seksualnih usluga od osoba s invaliditetom. Među muškarcima taj postotak iznosi 51, dok je kod žena 34. Istovremeno, 31 posto žena i otprilike četvrtina svih ispitanika nisu mogli zauzeti jasan stav.

Sumnje izražava, između ostalog, dr. Izabela Ślęzak s Sveučilišta u Łódźu. U razdoblju od 2007. do 2013. godine vodila je istraživanja među ženama koje rade u agencijama za upoznavanje. Iz njih proizlazi da su i muškarci s invaliditetom često bili među najmanje poželjnim klijentima, uz agresivne i neplaćene. Ponekad su odbijali susrete ili ih doživljavali s velikom nevoljom. Kako ističe Ślęzak, tijelo koje odstupa od društveno utvrđenih normi atraktivnosti često je isključivalo te muškarce iz skupine poželjnih partnera za interakciju. Osim toga, pružanje usluga zahtijevalo je neobične vještine i veću angažiranost, što je neke žene smatrale dodatnim opterećenjem.

Istraživačica je također ukazivala na drugi problem:

„Nezapočinjanje seksualnih interakcija s muškarcima s invaliditetom također je imalo svoje razloge u strahu povezanom s nedostatkom znanja govornica o suštini disfunkcije, njenom utjecaju na mogućnost ostvarivanja spolnog odnosa, a time i teškoćama u zamisliti kako bi takav susret mogao izgledati”.

Tijekom sedam godina istraživanja Ślęzak nije susrela ni jednu osobu koja pruža seksualne usluge, a da se specijalizira za rad s klijentima s invaliditetom.

To postavlja dodatna pitanja. Kada bi Poljska odlučila legalizirati seksualno asistiranje, tko bi ga pružao? Bi li to značilo potrebu za stvaranjem novog zanimanja, sustava obuka i certifikacije? Ili možda specijaliziranog pripremanja osoba koje već rade u seks industriji?

– Mi smo seksualni analfabete, zato još uvijek imamo više pitanja nego odgovora. Ne zaboravimo ni da je to posao koji opterećuje i zahtijeva – kaže prof. Zbigniew Izdebski.

Naglašava da takav posao trebaju obavljati isključivo zrele i svjesne osobe, koje su svjesne posljedica svoje odluke. Također je, po njegovom mišljenju, važno osigurati im pravo na odbijanje pružanja usluge, ako iz raznih razloga klijent ili klijentica „ne zadovoljavaju granice onoga s čime ta osoba želi raditi”.

Njegovateljice i vlastiti prostor

Roditelji i njegovatelji – a često i njegovateljice – osoba s invaliditetom često jednostavno ne znaju kako reagirati na njihove potrebe povezane sa seksualnošću. Osim toga, kako pronaći prostor za razgovor o intimnosti u situaciji kada cijeli dan, sedam dana u tjednu, obavljaju istovremeno funkcije medicinske sestre, njegovatelja, kuharice i terapeutkinje?

Istraživanja Remigiusza Kijaka iz 2010. godine pokazala su da 75 posto odraslih osoba s intelektualnim invaliditetom nikada nije bila u vezi, a 87 posto nije započelo spolni odnos. Jedan od razloga može biti činjenica da mnogi od njih cijeli život ostaju pod skrbi obitelji, često bez stvarne mogućnosti osamostaljenja i izgradnje vlastitog prostora.

Nedostatak vlastitog prostora, nedostatak privatnosti, stalna prisutnost njegovatelja, ne kucanje na vrata – to, što često proizlazi iz brige i potrebe za osiguravanjem sigurnosti, može dovesti do ograničenja autonomije. A bez autonomije teško je govoriti o intimnosti.

To je također posljedica višegodišnjih zanemarivanja države u području osobne asistencije i neovisnog života osoba s invaliditetom. Kako kaže Kuba Sulewski, u Varšavi i dalje nedostaje dovoljan broj stanova za podršku i zaštićenih stanova koji bi omogućili osobama kojima je potrebna pomoć da žive samostalno izvan obiteljske kuće.

– Da imam vlastiti prostor, sve bi bilo potpuno drugačije. Nedavno sam se vratio iz Zamościa. Tamo postoje takvi stanovi i na sreću su otvoreni i za stanovnike Varšave. Svaki put tamo idem vježbati svoju neovisnost. Nije savršeno, dijelim sobu s drugima, ali imam njegovatelja, nekoga tko će mi pomoći u svakodnevnim poslovima, nahraniti me, oprati. Samo zašto moram ići u prokleti Zamość da bih imao takav minimum?

Pjesma budućnosti bez seksualnosti

Za sada su dostupna rješenja za malobrojne – putovanja u Belgiju, Češku ili Njemačku, financirana vlastitim novcem. Za osobe koje se često bore s niskim primanjima i ograničenom ekonomskom neovisnošću, to je opcija praktički nedostižna.

Država i dalje ne pruža dovoljno podrške, njegovatelji osoba s invaliditetom stare, a stanovi za podršku – koji već godinama postoje kao standard u mnogim zemljama Zapadne Europe – u Poljskoj su još uvijek iznimka, a ne pravilo.

Kuba Sulewski ističe da je jedan od elemenata tog problema i visina socijalne rente. Nedostatak financijske sigurnosti ograničava mogućnost odlučivanja o vlastitom životu, a sustav dodatno otežava obiteljima osoba s invaliditetom poboljšanje njihove ekonomske situacije. To je višeslojni začarani krug.

Sulewski zaključuje: – Najprije želim imati pristup asistentu koji će mi pomoći otići na poštu ili u ured, osigurati odgovarajuću rehabilitaciju i šansu za sigurnu budućnost. Seksualno asistiranje je važno. Drago mi je da se o tome sve više govori. No, mnogo toga treba izboriti ranije. Ili barem paralelno.

Objava Ovdje je Hrvatska, a ne „Hasta La Vista”. Jesu li osobe s invaliditetom zaslužile seksualno asistiranje? prvi se put pojavila na Kritika Politička.