Тут Польща, а не «Hasta La Vista». Чи заслуговують люди з інвалідністю на сексуальну асистенцію?

Життя сексуальне людей з інвалідністю в Польщі мало має спільного з кадрами з бельгійського фільму Hasta La Vista. Там троє дорослих чоловіків – повністю паралізований, сліпий і користувач інвалідного візка – вирушають до Іспанії, щоб пережити свій перший раз. Ще більш віддалена здається реальність героя Непорушних – мільйонера на візку, чий матеріальний статус дозволяє долати стіни занадто високі для більшості людей у цій самій фізичній кондиції, також у стосунках з жінками.

Саме сексуальність людей з інвалідністю витісняється з колективної свідомості. З одного боку існує міф Куби Розпривателя, згідно з яким вони є гіперсексуальними, нездатними контролювати свої імпульси і потенційно небезпечними. З іншого – значно частіше – маємо справу з інфантилізацією. Інвалідів сприймають як вічних дітей, позбавлених сексуальних потреб, фантазій, права на бажання і задоволення. Існує також так званий міф Франкенштейна, згідно з яким особи з інтелектуальними інвалідностями зображуються як сексуальні девіанти, що потребують постійного нагляду і ізоляції.

До польської громадської дискусії час від часу проривається тема сексуальної асистенції, але ніколи вона не закріплювалася там надовго. Важливим проривом став 2019 рік і створення проекту Sekson, метою якого є об’єктивне навчання у сфері сексуальності і батьківства людей з інвалідністю рухової системи. Паралельно почали з’являтися перші наукові роботи і дослідження, присвячені цій темі.

Чим не є сексуальна асистенція

Сексуальна асистенція не є синонімом статевого акту. Вона включає, зокрема, обійми, масаж, навчання близькості, пізнання власного тіла. Не слід її ототожнювати з сексуальною працею, хоча вона може частково з нею перетинатися.

– Користь від сексуальної асистенції має також терапевтичний вимір. Впровадження такої підтримки може допомагати як фізично, так і психологічно – каже Беата Плачек, сексуальна педагогиня, яка працює з людьми з інвалідністю. – Йдеться не лише про секс. Дотик, задоволення чи розслаблення м’язового напруження можуть діяти цілюще на психічний стан. Це елемент ширше розумілої реабілітації – пояснює вона.

Про те, що професійна сексуальна асистенція може принести реальні користі, переконався 45-річний Куба Сулевський, активіст, який працює над нормалізацією розмови про сексуальність людей з інвалідністю, що живе з дитячим церебральним паралічем. У 2022 році він поїхав із сестрою Анею до Брюсселя, де вперше скористався послугами особи, що надає сексуальні послуги.

Ця подія стала натхненням для щецінського спектаклю Сон літньої ночі. Не обійшлося без моральної паніки. У консервативному коментарі домінували риторичні питання про те, як сестра могла привезти паралізованого брата до проституйки. Деякі стверджували, що її слід було повідомити поліції як сутенерку.

– А я після всього цього подумав, що нам просто не вистачає фізичності. Менше обіймів, рідше торкаємося один одного, менше близькості. А сексу – взагалі – каже Куба.

Історія Сулевського зібрала тисячі реакцій і коментарів – від слів підтримки до засудження. Сьогодні ж сексуальна асистенція практично зникла з публічної дискусії. З цим важко посперечатися. У польських реаліях її системне регулювання означало б необхідність зіштовхнутися з питаннями про статус сексуальної праці, консервативну мораль, чинне законодавство та побоювання щодо використання таких рішень для торгівлі людьми.

„Гнилий Захід”? А може, варто вчитися?

У Бельгії, Німеччині, Нідерландах чи Швейцарії сексуальна асистенція функціонує вже роками. Це можливо насамперед тому, що в цих країнах у різних формах регулюється також сексуальна праця. В Німеччині діють організації, що навчають Sexualbegleiter – працівників, що супроводжують сексуально людей з інвалідністю.

Цікаву модель розробили Чехія. З 2015 року організація Rozkoš bez rizika розвиває систему навчання сексуальних асистентів і асистенток. Кандидати проходять спеціалізовану підготовку, фінансовану з державних коштів.

Подібні рішення функціонують у Швейцарії, де діє асоціація сексуальних асистентів, що пропонує 200-годинне навчання. Важливо, що асистентами не стають лише особи, що надають сексуальні послуги. Серед учасників курсів є також терапевти, доглядальниці та працівники допоміжних професій.

У Франції ще понад десять років тому почали пілотну програму навчання під назвою «Підтримка емоційного, інтимного і сексуального життя людей з інвалідністю». Як повідомляли тоді французькі ЗМІ, у ній брали участь тринадцять осіб віком від 21 до 74 років: масажисти, доглядальниці, вчителі спеціальної освіти, пенсіонери, особи, що надають сексуальні послуги, і навіть магнетизери. Всіх запросила Асоціація за просування сексуальної підтримки (APPAS).

Вже тоді було ясно, що навіть у країнах, які обрали такий модель підтримки, немає згоди щодо обсягу обов’язків асистентів. Один із учасників навчання заявляв: «Не торкаюся геніталій – це моя межа». Інший не виключав повного сексуального контакту, якщо це була б усвідомлена потреба користувача асистенції.

Це показує, що сексуальна асистенція не є рішенням без дилем. Так, вона може виконувати терапевтичну функцію, підтримувати побудову стосунків із власним тілом, знижувати напругу або протидіяти самотності. Одночасно вона породжує питання про межі, відповідальність і емоційну безпеку всіх сторін.

Про один із таких ризиків розповідала кілька років тому Владана Аугстенова, сертифікована сексуальна асистентка з Праги. У розмові з Мартиною Войцеховською вона згадувала клієнта з синдромом Дауна, який почав сприймати їхні зустрічі як романтичні стосунки. Він телефонував їй, надсилав повідомлення і вимагав нових контактів. Врешті-решт вона мусила повністю припинити знайомство.

Це веде до одного з найскладніших питань, пов’язаних із сексуальною асистенцією. Що робити, коли особа з інтелектуальною інвалідністю закохається в асистента або асистентку? Як встановлювати межі, не шкодячи одночасно користувачу такої підтримки?

На думку проф. Збігнева Іздебського, відповідь полягає передусім у професійному підготовленні.

– Це питання професіоналізму. Особи з синдромом Дауна часто мають схильність до обіймів, погладжувань або говоріння про любов. Навчаємо студентів зберігати відповідну дистанцію щодо підопічних. Якщо хтось каже «люблю тебе», можна відповісти: «Мені подобаєшся, ти мій пацієнт. Я тут як терапевтка, але маю свого партнера і його люблю». Треба зберігати професіоналізм. В цьому я не бачу проблеми – каже Іздебський

Саме професіоналізація є одним із аргументів, що найчастіше цитують прихильники сексуальної асистенції. Вони вважають, що йдеться не про зняття меж, а навпаки – про їх чітке визначення і підготовку працівників до ситуацій, що можуть виникнути у стосунках із особами, особливо схильними до емоційної залежності.

Згідно з дослідженнями проф. Іздебського 2002 року, проведеними серед жінок, що надають сексуальні послуги на вулицях і в агентствах у кількох польських містах, кожна п’ята мала клієнтів із інвалідністю. Іноді зустрічі організовували батьки цих чоловіків, а візити відбувалися у їхніх домівках.

За і проти сексуальної асистенції. Що з працівницями сексу?

– Проблема виникає тоді, коли жінка чи чоловік працює у сексбізнесі не тому, що хоче, а тому, що іншого виходу немає – каже проф. Іздебський. Зазначає, що у ситуації осіб, що виконують сексуальну працю з власної, не примушеної волі, ми не маємо справу з об’єктивацією чи експлуатацією.

На ще один вимір проблеми звертає увагу Асоціація Без. Її представниці аргументують, що на практиці дискусія найчастіше стосується права чоловіків з інвалідністю платно користуватися тілом жінок. У цій перспективі потреба автономії однієї статі протиставляється автономії іншої.

Спір також стосується мови. На думку деяких критиків, визначення «сексуальна асистенція» медикалізує явище і розмиває межі між доглядом, терапією і сексуальною працею. Подібну функцію виконують такі терміни, як «сексуальна підтримка медичною допомогою», «тренери інтимності» або «секс-коучинг». У деяких країнах Західної Європи особи з інвалідністю можуть навіть отримати направлення на таку підтримку.

„Асистентка” не лише надає сексуальні послуги, а допомагає особі з інвалідністю пізнавати власне тіло, будувати стосунки із сексуальністю чи відчувати близькість. Прихильники асистенції відповідають, що саме таке підходження дозволяє побачити сексуальність людей з інвалідністю як елемент здоров’я і якості життя, а не лише сферу задоволення потреби.

Обидві сторони спору посилаються на схожі цінності – гідність, автономію і право на самовизначення щодо власного тіла. Вони відрізняються передусім у відповідях на питання, чи справді сексуальна асистенція посилює ці цінності, чи може сприяти закріпленню нерівностей і нових форм виключення.

Що є проблематичним, то це те, що чоловіки з інвалідністю часто «згори» вводяться у світ сексуальної праці. Як описує портал NordicModelNow.org, в Австралії трапляється, що соціальні працівники і доглядальниці зобов’язані організовувати візити своїх підопічних до осіб, що надають сексуальні послуги. Іноді їм доводиться супроводжувати їх під час зустрічей, а витрати покриває родина. Критики бачать у цьому передусім об’єктивацію як особ з інвалідністю, так і працівників сексу.

В Польщі подібні сценарії залишаються лише предметом теоретичних роздумів. Частина прихильників легалізації сексуальної асистенції вважає, що таку форму підтримки мають мати право лише особи, чиї вид і ступінь інвалідності фактично унеможливлюють самостійне задоволення сексуальних потреб або побудову інтимних стосунків.

Дослідження, проведене у 2010 році серед осіб із травмою спинного мозку показало, що близько третини розглянули б можливість скористатися такою формою підтримки, якби вона була доступною. А дослідження, здійснене у 2022 році випускниками соціології Варшавського університету у співпраці з Національною панеллю досліджень Ariadna, показує, що 41% поляків і поляків допускають використання сексуальних послуг особами з інвалідністю. Серед чоловіків цей показник становить 51%, а серед жінок – 34%. Одночасно 31% жінок і приблизно четверта частина всіх респондентів не змогли однозначно висловити свою позицію.

Сумніви висловлює, зокрема, д-р Ізабела Шлезак з Університету Лодзі. У 2007-2013 роках вона проводила дослідження серед жінок, що працюють у агентствах сексуальних послуг. З них випливає, що клієнтами також були чоловіки з фізичними інвалідностями, найчастіше самостійно спілкуючіся і відносно незалежні.

Розмови дослідниці відносили їх до найменш бажаних клієнтів, поруч із агресивними і неплатоспроможними. Бувало, що вони відмовлялися від зустрічей або ставилися до них із великою неохотою. Як зауважує Шлезак, тіло, що відхиляється від суспільно закріплених норм привабливості, часто виключало цих чоловіків із кола бажаних партнерів взаємодії. Додатково, надання послуг вимагало нестандартних навичок і більшого залучення, що частина жінок сприймала як додаткове навантаження.

Дослідниця також звертала увагу на іншу проблему:

„Відмовлятися від сексуальних взаємодій із інвалідними чоловіками також мали причини у страху, пов’язаному з браком знань співрозмовниць щодо суті дисфункції, її впливу на можливість реалізації статевого акту, а також труднощів у уявленні, як таке зустріч може відбуватися”.

За сім років досліджень Шлезак не зустріла жодної особи, що надає сексуальні послуги і спеціалізується на роботі з клієнтами з інвалідністю.

Це породжує нові питання. Якби Польща вирішила легалізувати сексуальну асистенцію, хто б її надавав? Чи означало б це необхідність створення нової професії, системи навчань і сертифікації? Або спеціалізованого підготовлення вже працюючих у сексбізнесі?

– Ми сексуальні неграмотні, тому досі маємо більше питань, ніж відповідей. Не забуваймо також, що це важка і вимоглива праця – каже проф. Збігнев Іздебський.

Він підкреслює, що таку роботу мають виконувати лише зрілі і свідомі наслідків своєї рішення особи. Також важливо, за його словами, гарантувати їм право відмовити у наданні послуги, якщо з різних причин клієнт або клієнтка «не вкладається у межі того, з чим ця особа хоче працювати».

Опікунки і власний простір

Батьки і опікуни – а зазвичай опікунки – людей з інвалідністю часто просто не знають, як реагувати на їхні потреби, пов’язані з сексуальністю. Адже як знайти простір для розмови про інтимність у ситуації, коли цілодобово, сім днів на тиждень, виконуєш одночасно функції медсестри, опікуна, кухаря і терапевта?

Дослідження Ремігіуша Кіяка 2010 року показали, що 75% дорослих з інтелектуальною інвалідністю ніколи не були у стосунках, а 87% не починали сексуальне життя. Однією з причин може бути те, що багато з них усе життя перебувають під опікою родини, часто без реальної можливості самостійно жити і будувати власний простір.

Відсутність власної кімнати, відсутність приватності, постійна присутність опікунів, непостукання у двері – те, що часто випливає з турботи і потреби забезпечити безпеку, може обмежувати автономію. А без автономії важко говорити про інтимність.

Це також наслідок багаторічних недоглядів держави у сфері особистої асистенції і незалежного життя людей з інвалідністю. Як каже Куба Сулевський, у Варшаві досі бракує достатньої кількості підтримуваних і захищених житлових приміщень, що дозволяли б особам, які потребують підтримки, жити самостійно поза сімейним домом.

– Якби я мав власний простір, усе виглядало б зовсім інакше. Нещодавно повернувся з Замосця. Там є такі квартири і, на щастя, вони відкриті також для мешканців Варшави. Я час від часу туди їжджу, щоб тренувати свою незалежність. Не ідеально, бо ділю кімнату з іншими, але маю опіку, маю когось, хто допоможе мені у повсякденних справах, нагодує мене, помиє. Чому ж я маю їхати до проклятого Замосця, щоб мати таку мінімальну можливість?

Пісня майбутнього без сексуальності

Поки що залишаються доступні для обмеженого кола – поїздки до Бельгії, Чехії чи Німеччини, фінансовані за власний кошт. Для людей, що часто стикаються з низькими виплатами і обмеженою економічною незалежністю, це майже недосяжна опція.

Держава досі не забезпечує достатньої підтримки, опікуни людей з інвалідністю старіють, а підтримуване житло – багато років функціонує як стандарт у багатьох країнах Західної Європи – в Польщі досі є винятком, а не правилом.

Куба Сулевський звертає увагу, що одним із елементів цієї проблеми є також висота пенсії соціальної допомоги. Відсутність фінансової безпеки обмежує можливість приймати рішення щодо власного життя, а система додатково ускладнює родинам людей з інвалідністю покращення їхнього економічного становища. Це багаторівневий глухий кут.

Сулевський підсумовує: – Спершу я хотів би мати доступ до асистента, який допоможе мені сходити на пошту або до установи, отримати відповідну реабілітацію і шанс на безпечне майбутнє. Сексуальна асистенція важлива. Радію, що про це починають більше говорити. Але багато речей потрібно здобути раніше. Або принаймні одночасно.

Публікація Тут є Польща, не «Hasta La Vista». Чи заслуговують особи з інвалідністю на сексуальну асистенцію? вперше з’явилася на Krytyka Polityczna.